观察 | 每(mei)一剂都可(ke)全程追(zhui)溯 中(zhong)国(guo)疫苗有效性超预设(she)目标
专(zhuan)访(fang)国(guo)药集团(tuan)党委书(shu)记(ji)、董事长刘敬(jing)桢
截至(zhi)目前,北(bei)京(jing)市(shi)新(xin)冠疫(yi)(yi)苗(miao)接(jie)种(zhong)人数突破100万。图为近日,在北(bei)京(jing)市(shi)海淀区(qu)学院路街道的一处新(xin)冠疫(yi)(yi)苗(miao)接(jie)种(zhong)点,医务人员为接(jie)种(zhong)人员接(jie)种(zhong)新(xin)冠疫(yi)(yi)苗(miao)。新(xin)华社记者 任超(chao) 摄
中(zhong)央纪委(wei)国(guo)(guo)(guo)家(jia)监委(wei)网站 吴(wu)晶(jing)报道(dao)继(ji)在阿联(lian)酋、巴林两国(guo)(guo)(guo)正式批(pi)准(zhun)注册上市(shi)(shi)后(hou),2020年(nian)12月30日(ri),国(guo)(guo)(guo)药集团(tuan)中(zhong)国(guo)(guo)(guo)生(sheng)(sheng)物新冠(guan)灭活疫(yi)(yi)苗经国(guo)(guo)(guo)家(jia)药监局批(pi)准(zhun)附条(tiao)件上市(shi)(shi)。此前,中(zhong)国(guo)(guo)(guo)、阿联(lian)酋、巴林、埃及(ji)、约旦(dan)5国(guo)(guo)(guo)政府(fu)相继(ji)批(pi)准(zhun)国(guo)(guo)(guo)药集团(tuan)中(zhong)国(guo)(guo)(guo)生(sheng)(sheng)物新冠(guan)疫(yi)(yi)苗紧(jin)急使用。在国(guo)(guo)(guo)外,10多个(ge)国(guo)(guo)(guo)家(jia)元(yuan)首和政府(fu)首脑接种了国(guo)(guo)(guo)药集团(tuan)中(zhong)国(guo)(guo)(guo)生(sheng)(sheng)物的新冠(guan)疫(yi)(yi)苗。目(mu)前,已有50多个(ge)国(guo)(guo)(guo)家(jia)提出购买(mai)需求。
在国内,国药集团中国生物新冠灭活疫苗已在多(duo)地开始对重点人(ren)(ren)群(qun)进行接(jie)种(zhong)(zhong)。北京全市接(jie)种(zhong)(zhong)人(ren)(ren)数突(tu)破100万;上海全市重点人(ren)(ren)群(qun)累(lei)计已接(jie)种(zhong)(zhong)60.2万人(ren)(ren);全国接(jie)种(zhong)(zhong)超过1000万剂……
当前,新冠病毒疫苗(miao)(miao)备受关(guan)注。中国的(de)(de)疫苗(miao)(miao)是否安全?接(jie)种后能管多久(jiu)?接(jie)种疫苗(miao)(miao)有(you)(you)何注意(yi)事(shi)项?如病毒变(bian)异,疫苗(miao)(miao)还有(you)(you)效果吗?围(wei)绕一系列(lie)大家关(guan)心的(de)(de)问题,记者专访了国药集团党委书记、董事(shi)长(zhang)刘(liu)敬桢。
疫苗(miao)接(jie)种(zhong)(zhong)本(ben)着知(zhi)情、同意、自愿原则(ze),接(jie)种(zhong)(zhong)时(shi)要如(ru)实反(fan)馈个人身体健康状况
问:针对(dui)当前疫(yi)情形势,您(nin)如(ru)何看待注射疫(yi)苗的必要(yao)性?
刘(liu)敬桢:在(zai)冬(dong)春季到(dao)来(lai)之际,对(dui)部分(fen)(fen)重点人(ren)(ren)群开展(zhan)新冠疫苗(miao)(miao)接(jie)种工(gong)(gong)作,对(dui)疫情防(fang)控具有(you)重要意义。国务院联(lian)防(fang)联(lian)控机制目前制定(ding)的(de)疫苗(miao)(miao)接(jie)种方(fang)案(an)分(fen)(fen)两步实施:第一步主要针对(dui)部分(fen)(fen)重点人(ren)(ren)群,包括从事(shi)进(jin)口冷链、口岸检疫、船舶引(yin)航、航空(kong)空(kong)勤、生鲜市(shi)场、公共交通、医疗疾控等感(gan)染风(feng)(feng)险比(bi)较(jiao)高的(de)工(gong)(gong)作人(ren)(ren)员,以及前往中高风(feng)(feng)险国家或者(zhe)地区工(gong)(gong)作或者(zhe)学习(xi)的(de)人(ren)(ren)员;第二步随着疫苗(miao)(miao)获批上市(shi),或疫苗(miao)(miao)产量逐步提高,将会(hui)有(you)更多的(de)疫苗(miao)(miao)投入使(shi)用,通过有(you)序开展(zhan)预防(fang)接(jie)种,符合条件的(de)群众(zhong)都能(neng)实现应(ying)接(jie)尽接(jie)。
问:当前,国药集团生产的(de)新冠疫苗(miao)已在多地开始对重点(dian)人群(qun)进行(xing)接种。群(qun)众(zhong)接种疫苗(miao)有何注(zhu)意事项(xiang)?
刘敬桢:疫苗接(jie)种本着知情(qing)、同意、自(zi)愿原则。在接(jie)种过(guo)程当中一定要实事求是(shi)(shi)(shi)地向医务人员如实反馈个(ge)人的(de)(de)身体(ti)健(jian)康状况,有(you)什么样的(de)(de)基础疾病(bing),现(xian)在是(shi)(shi)(shi)不是(shi)(shi)(shi)正处于疾病(bing)的(de)(de)发病(bing)期,有(you)没(mei)有(you)过(guo)敏史,是(shi)(shi)(shi)不是(shi)(shi)(shi)过(guo)敏体(ti)质等。另(ling)外,据以往(wang)的(de)(de)经验来看,如发生不良反应往(wang)往(wang)都会在接(jie)种后30分(fen)钟(zhong)内(nei)出现(xian),所以接(jie)种者接(jie)种后要在接(jie)种点留观30分(fen)钟(zhong)。
3-17岁年龄段(duan)Ⅰ、Ⅱ期临床研究已经完成,疫苗将有望覆(fu)盖3岁以上全年龄段(duan)
问:目前我国正在对重点人(ren)群进行(xing)新冠疫苗的接种(zhong),其(qi)中(zhong)人(ren)群范(fan)围选定在18-59岁之间,那么其(qi)他年龄段的人(ren)群也(ye)能(neng)接种(zhong)吗(ma)?何时能(neng)接种(zhong)?
刘敬桢:在灭活疫(yi)(yi)苗说明书上,我(wo)们(men)标注的(de)(de)年(nian)龄段(duan)(duan)(duan)是(shi)(shi)18岁(sui)(sui)以(yi)(yi)上人群(qun)。这次为(wei)什么没有含3-17岁(sui)(sui),3-17岁(sui)(sui)我(wo)们(men)叫婴幼儿阶(jie)段(duan)(duan)(duan)、未(wei)成(cheng)(cheng)年(nian)人阶(jie)段(duan)(duan)(duan)疫(yi)(yi)苗。我(wo)们(men)在做Ⅰ、Ⅱ期临床研(yan)究的(de)(de)时(shi)候,首先做的(de)(de)18-59岁(sui)(sui),其(qi)次又(you)做了(le)60岁(sui)(sui)以(yi)(yi)上的(de)(de),再做的(de)(de)是(shi)(shi)3-17岁(sui)(sui)。3-17岁(sui)(sui),我(wo)们(men)又(you)把它划成(cheng)(cheng)了(le)12-17岁(sui)(sui)、5-12岁(sui)(sui)、3-5岁(sui)(sui)三(san)个(ge)年(nian)龄段(duan)(duan)(duan)来(lai)做,其(qi)实整(zheng)个(ge)疫(yi)(yi)苗就分成(cheng)(cheng)5个(ge)年(nian)龄段(duan)(duan)(duan)来(lai)做。3-17岁(sui)(sui)这个(ge)年(nian)龄段(duan)(duan)(duan)在Ⅰ、Ⅱ期临床研(yan)究我(wo)们(men)已经全部完成(cheng)(cheng)了(le),安全性还是(shi)(shi)非常好的(de)(de),但是(shi)(shi)免疫(yi)(yi)原性的(de)(de)数据正(zheng)在检测(ce)过程中。未(wei)来(lai),疫(yi)(yi)苗将有望覆盖3岁(sui)(sui)以(yi)(yi)上全年(nian)龄段(duan)(duan)(duan)。
新冠(guan)疫苗作为一(yi)种(zhong)创新型(xing)疫苗,免疫的(de)持久性和保护效果还(hai)需要更长时间持续观察
问:根(gen)据(ju)你们(men)掌握的情(qing)况,群众(zhong)注射疫苗后(hou),会得到(dao)多(duo)长时间的保(bao)护?是否有相应的数据(ju)作支撑?
刘敬桢(zhen):国(guo)药集团(tuan)中(zhong)(zhong)国(guo)生物(wu)在(zai)国(guo)内Ⅰ、Ⅱ期(qi)临(lin)(lin)床(chuang)研(yan)究(jiu)(jiu)和海外Ⅲ期(qi)临(lin)(lin)床(chuang)研(yan)究(jiu)(jiu)中(zhong)(zhong)都进行(xing)了抗(kang)(kang)(kang)体(ti)的(de)持(chi)(chi)(chi)久性观察。根据(ju)新(xin)(xin)冠(guan)灭活疫苗(miao)Ⅰ、Ⅱ期(qi)临(lin)(lin)床(chuang)研(yan)究(jiu)(jiu),6个月以上(shang)观察数据(ju)显示(shi),抗(kang)(kang)(kang)体(ti)仍维持(chi)(chi)(chi)在(zai)较高水平上(shang)。阿联酋(qiu)、巴林(lin)(lin)按照世(shi)界卫生组织相关技术标准,审核(he)批(pi)准了国(guo)药集团(tuan)中(zhong)(zhong)国(guo)生物(wu)新(xin)(xin)冠(guan)疫苗(miao)正式注册上(shang)市,临(lin)(lin)床(chuang)试验数据(ju)结果显示(shi),保护性数据(ju)结果达到预定目标,符合注册上(shang)市要求。目前(qian),中(zhong)(zhong)国(guo)、阿联酋(qiu)、巴林(lin)(lin)等临(lin)(lin)床(chuang)研(yan)究(jiu)(jiu)还在(zai)持(chi)(chi)(chi)续(xu)进行(xing)中(zhong)(zhong),还将(jiang)继续(xu)观察监测抗(kang)(kang)(kang)体(ti)的(de)持(chi)(chi)(chi)久性。
新冠疫(yi)苗(miao)作为(wei)一种创(chuang)新型疫(yi)苗(miao),免(mian)疫(yi)的持(chi)久性和保护(hu)效果还需要更长(zhang)时(shi)间持(chi)续(xu)观察(cha)(cha)。随(sui)着Ⅲ期临床(chuang)的继续(xu)推进,疫(yi)苗(miao)有效性还将持(chi)续(xu)观察(cha)(cha),获得长(zhang)期保护(hu)率数据。
国(guo)(guo)药集(ji)团中国(guo)(guo)生物新冠疫苗已在(zai)除(chu)我(wo)国(guo)(guo)以外(wai)的(de)4个国(guo)(guo)家获批(pi)紧(jin)急使(shi)用(yong),在(zai)2个国(guo)(guo)家获批(pi)注(zhu)册上(shang)市
问:一(yi)支新(xin)冠疫苗(miao)需要(yao)经过怎(zen)样的流程才能诞(dan)生?可否结合获批附条件上(shang)市的国药集团(tuan)灭活疫苗(miao),介(jie)绍一(yi)下疫苗(miao)的研发过程。
刘(liu)敬桢:疫(yi)(yi)苗的(de)(de)研(yan)发过(guo)程(cheng)一般(ban)分为(wei)五(wu)个步(bu)骤(zhou):毒种和细胞的(de)(de)研(yan)究(jiu)(jiu)或免(mian)疫(yi)(yi)原(yuan)获取、生(sheng)产(chan)工艺(yi)研(yan)究(jiu)(jiu)、质量研(yan)究(jiu)(jiu)、动(dong)物(wu)实(shi)验(yan)以及人体的(de)(de)临床(chuang)研(yan)究(jiu)(jiu)。通过(guo)动(dong)物(wu)实(shi)验(yan)之后,就可以进入临床(chuang)试(shi)验(yan),即(ji)人体上的(de)(de)安全性、有(you)效性试(shi)验(yan)。这是一个极(ji)其科学、严谨的(de)(de)过(guo)程(cheng),从普通公(gong)众(zhong)的(de)(de)角度来看,甚至会觉得有(you)些(xie)繁(fan)琐(suo)复杂。
病(bing)(bing)毒(du)(du)(du)(du)(du)灭活疫(yi)苗(miao),是(shi)经典的(de)(de)疫(yi)苗(miao)制(zhi)备(bei)方(fang)式(shi),是(shi)通(tong)过(guo)化学或物理的(de)(de)方(fang)式(shi)将(jiang)病(bing)(bing)毒(du)(du)(du)(du)(du)“杀(sha)死”。虽然只是(shi)一(yi)个死病(bing)(bing)毒(du)(du)(du)(du)(du),但仍具(ju)有免(mian)(mian)(mian)疫(yi)原性(xing),我们的(de)(de)免(mian)(mian)(mian)疫(yi)系统(tong)还认得它(ta),能够激活人体的(de)(de)免(mian)(mian)(mian)疫(yi)反应,产生相应抗体。在(zai)研发(fa)过(guo)程(cheng)中(zhong),国药集团中(zhong)国生物科研人员先(xian)后完成(cheng)分离、鉴定新(xin)型(xing)冠状病(bing)(bing)毒(du)(du)(du)(du)(du)毒(du)(du)(du)(du)(du)株,建立三级毒(du)(du)(du)(du)(du)种库(ku),采用(yong)Vero细胞(bao)培养(yang)新(xin)型(xing)冠状病(bing)(bing)毒(du)(du)(du)(du)(du),经过(guo)灭活和(he)(he)纯化,完成(cheng)疫(yi)苗(miao)制(zhi)备(bei);建立抗原、抗体定量检测方(fang)法,完善质(zhi)控方(fang)法和(he)(he)质(zhi)量标(biao)准(zhun);通(tong)过(guo)疫(yi)苗(miao)免(mian)(mian)(mian)疫(yi)小鼠(shu)(shu)、大(da)鼠(shu)(shu)、豚鼠(shu)(shu)、家兔等(deng)动物,评(ping)价疫(yi)苗(miao)免(mian)(mian)(mian)疫(yi)原性(xing);通(tong)过(guo)大(da)鼠(shu)(shu)急(ji)毒(du)(du)(du)(du)(du)、豚鼠(shu)(shu)过(guo)敏、大(da)鼠(shu)(shu)和(he)(he)猴子(zi)长毒(du)(du)(du)(du)(du)试(shi)验,评(ping)价疫(yi)苗(miao)安全性(xing);建立恒(heng)河猴和(he)(he)hACE2转(zhuan)基因小鼠(shu)(shu)感染(ran)模型(xing),评(ping)价疫(yi)苗(miao)免(mian)(mian)(mian)疫(yi)保护(hu)性(xing)。
2020年(nian)4月12日,国(guo)(guo)(guo)药集团中国(guo)(guo)(guo)生物全(quan)球首家(jia)获得新冠(guan)病毒(du)灭活(huo)疫苗的临床(chuang)试验批件(jian),并同(tong)步启动了(le)Ⅰ、Ⅱ期临床(chuang)试验。自去年(nian)6月起,分别在(zai)阿联酋、巴林、埃及、约(yue)旦、秘(mi)鲁、阿根廷、摩洛(luo)哥等国(guo)(guo)(guo)家(jia)开展Ⅲ期临床(chuang)研究,是全(quan)球投入最大(da)、进展最快(kuai)的新冠(guan)疫苗临床(chuang)研究。目(mu)前,已在(zai)除我国(guo)(guo)(guo)以外的4个(ge)国(guo)(guo)(guo)家(jia)获批紧急使用,在(zai)2个(ge)国(guo)(guo)(guo)家(jia)获批注册上市。
长期研究与大(da)规模(mo)临床使用(yong)验证,灭活疫苗是(shi)非常安全、有(you)效(xiao)的
问(wen):目(mu)前(qian)市场上(shang)主(zhu)要有哪几类新冠疫苗?和国(guo)外疫苗相(xiang)比,国(guo)药集团中国(guo)生物的新冠灭活疫苗有何(he)特点?
刘敬桢(zhen):为最大(da)限度提升我国新冠疫(yi)(yi)(yi)苗(miao)(miao)研(yan)发的成功率和速度,国务院联防联控(kong)机(ji)制疫(yi)(yi)(yi)苗(miao)(miao)专班科研(yan)攻(gong)关(guan)组确定了5条(tiao)主要技术路线:灭(mie)活疫(yi)(yi)(yi)苗(miao)(miao)、腺(xian)病(bing)毒载体疫(yi)(yi)(yi)苗(miao)(miao)、减毒流感(gan)病(bing)毒载体疫(yi)(yi)(yi)苗(miao)(miao)、重组蛋白疫(yi)(yi)(yi)苗(miao)(miao)、核酸疫(yi)(yi)(yi)苗(miao)(miao)(包括(kuo)RNA疫(yi)(yi)(yi)苗(miao)(miao)和DNA疫(yi)(yi)(yi)苗(miao)(miao))。
综(zong)合评价一个疫苗要看安全性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)、有效性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)、可及性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)、可负(fu)担性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)等主要因(yin)素。国(guo)药集团中国(guo)生(sheng)物(wu)新冠病毒灭活(huo)疫苗具有技术安全性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)、防护(hu)有效性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)、人群(qun)普适性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)、储运(yun)便(bian)捷性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)和产(chan)能(neng)可及性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)等特(te)点(dian),安全性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)非常好,有效性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)数据超过了(le)临(lin)床研究预设的目标,冷链储运(yun)条件符合全球大(da)多(duo)数国(guo)家的国(guo)情(qing),产(chan)能(neng)充足,能(neng)够满足大(da)范围接种(zhong)使用(yong)。
国药(yao)全病(bing)毒灭(mie)活(huo)疫(yi)(yi)苗(miao)(miao)(miao)的(de)(de)技(ji)术(shu)(shu)(shu)路(lu)线(xian)是(shi)(shi)(shi)被全球广泛(fan)使用(yong)、广泛(fan)接受的(de)(de)一条技(ji)术(shu)(shu)(shu)路(lu)线(xian)。灭(mie)活(huo)疫(yi)(yi)苗(miao)(miao)(miao)是(shi)(shi)(shi)一个(ge)传统又(you)现代的(de)(de)技(ji)术(shu)(shu)(shu)。长期的(de)(de)研究与大规模临床使用(yong)验证,灭(mie)活(huo)疫(yi)(yi)苗(miao)(miao)(miao)是(shi)(shi)(shi)非常安(an)全、有(you)(you)效的(de)(de)。截(jie)至目前(qian),全球范围内(nei)成功上(shang)市(shi)的(de)(de)大部(bu)分(fen)是(shi)(shi)(shi)灭(mie)活(huo)疫(yi)(yi)苗(miao)(miao)(miao)产品,包括脊髓灰质炎疫(yi)(yi)苗(miao)(miao)(miao)(一类(lei)(lei)新(xin)(xin)(xin)药(yao))、手足口病(bing)疫(yi)(yi)苗(miao)(miao)(miao)(一类(lei)(lei)新(xin)(xin)(xin)药(yao))、森林脑炎疫(yi)(yi)苗(miao)(miao)(miao)(一类(lei)(lei)新(xin)(xin)(xin)药(yao))、出血热疫(yi)(yi)苗(miao)(miao)(miao)等。我们运(yun)用(yong)成熟的(de)(de)灭(mie)活(huo)疫(yi)(yi)苗(miao)(miao)(miao)技(ji)术(shu)(shu)(shu)路(lu)线(xian),具有(you)(you)技(ji)术(shu)(shu)(shu)安(an)全性(xing)。在可(ke)及(ji)性(xing)方面,灭(mie)活(huo)疫(yi)(yi)苗(miao)(miao)(miao)有(you)(you)着自(zi)己的(de)(de)优势,具有(you)(you)储(chu)运(yun)便捷性(xing)。美(mei)国辉瑞(rui)疫(yi)(yi)苗(miao)(miao)(miao)和美(mei)国Moderna疫(yi)(yi)苗(miao)(miao)(miao)是(shi)(shi)(shi)mRNA疫(yi)(yi)苗(miao)(miao)(miao),是(shi)(shi)(shi)一个(ge)创新(xin)(xin)(xin)性(xing)技(ji)术(shu)(shu)(shu)路(lu)线(xian),这些疫(yi)(yi)苗(miao)(miao)(miao)没有(you)(you)经过大规模的(de)(de)人(ren)群和商(shang)业化使用(yong)。从设计机理上(shang)讲,我们中国生物(wu)的(de)(de)疫(yi)(yi)苗(miao)(miao)(miao)是(shi)(shi)(shi)全病(bing)毒灭(mie)活(huo)的(de)(de),mRNA疫(yi)(yi)苗(miao)(miao)(miao)是(shi)(shi)(shi)把(ba)人(ren)体(ti)作为一个(ge)疫(yi)(yi)苗(miao)(miao)(miao)工厂,在细胞(bao)质内(nei)通(tong)过翻译抗原再刺(ci)激机体(ti)产生抗体(ti),也产生一些细胞(bao)免疫(yi)(yi)。
问:研(yan)制(zhi)灭活疫(yi)苗(miao)必(bi)须与活病毒(du)为伍,P3(生物(wu)安全防护(hu)等(deng)级三级)实验(yan)室是(shi)必(bi)备前提(ti)。可否介(jie)绍一下什么是(shi)P3实验(yan)室?为什么要使用P3实验(yan)室?
刘敬(jing)桢:根据(ju)传染病原的(de)传染性和危害性,国(guo)际上将生物(wu)安全实验(yan)室分为P1、P2、P3和P4四个生物(wu)安全等(deng)级(ji)。新(xin)冠病毒灭活疫(yi)苗(miao)的(de)研发与(yu)生产(chan)过程中,疫(yi)苗(miao)株的(de)筛选(xuan)、多种(zhong)库的(de)建(jian)立、检测(ce)方法的(de)建(jian)立、生产(chan)工艺的(de)研究以及规模化生产(chan)等(deng),均需要在三级(ji)生物(wu)安全实验(yan)室和车间进(jin)行。
已接种(zhong)1000多万(wan)剂,未接到严重(zhong)不(bu)良反应报告
问:有报道(dao)显(xian)示,少量接种者可能会出现副作用(yong),是(shi)否属于正常可控现象?
刘(liu)敬桢:国(guo)药集团中国(guo)生物(wu)的(de)新冠疫苗(miao)已接种1000多万剂,未接到严重不良反(fan)(fan)应报告。目前(qian),我们监测到的(de)新冠疫苗(miao)接种反(fan)(fan)应以局部反(fan)(fan)应为主(zhu)(zhu),主(zhu)(zhu)要是接种部位疼痛(tong)。全(quan)身反(fan)(fan)应主(zhu)(zhu)要包括(kuo)头痛(tong)、肌痛(tong)和发(fa)热等。
正确看待疫苗(miao)的接种(zhong)反(fan)(fan)应,要注(zhu)意(yi)有(you)些反(fan)(fan)应其(qi)实并不是疫苗(miao)所导致的,而是其(qi)他(ta)疾(ji)病(bing)的偶合反(fan)(fan)应。如受种(zhong)者(zhe)正处于某种(zhong)疾(ji)病(bing)的潜(qian)伏期或前(qian)驱期,存在尚未发现的基础疾(ji)病(bing),接种(zhong)后巧合发病(bing),这与疫苗(miao)本身无关。
预(yu)防接(jie)(jie)(jie)种(zhong)(zhong)是控制(zhi)乃至消(xiao)灭传染病(bing)的(de)(de)最(zui)有效、最(zui)经济、最(zui)便捷的(de)(de)公共卫生干(gan)预(yu)措施(shi),它带来的(de)(de)利益远(yuan)大于风险(xian),我们要正(zheng)确(que)看待其不良反(fan)应,即(ji)使有可能会发(fa)(fa)生不良反(fan)应,也不能以偏概全、因(yin)噎废食。因(yin)为疫苗接(jie)(jie)(jie)种(zhong)(zhong)率一旦下降,将(jiang)导致疾病(bing)暴发(fa)(fa)。只有持(chi)续强化疫苗接(jie)(jie)(jie)种(zhong)(zhong)的(de)(de)国家,疾病(bing)发(fa)(fa)病(bing)率才能维持(chi)在低水平。我们应该全面、科学地认识(shi)疫苗及预(yu)防接(jie)(jie)(jie)种(zhong)(zhong)。
到去年底已(yi)生产(chan)近1亿(yi)剂(ji),预(yu)计今年产(chan)能可达10亿(yi)剂(ji)
问:国药集团中(zhong)国生(sheng)物已经启动新(xin)冠疫苗大(da)规模生(sheng)产,每一剂疫苗都(dou)有(you)一个(ge)全程(cheng)追(zhui)溯疫苗流(liu)向的电子(zi)身份(fen)证。这是基于什么考虑?
刘敬桢(zhen):为了保(bao)障疫苗(miao)(miao)生产(chan)、运输、注射到人体的全过程安全,每一(yi)支(zhi)疫苗(miao)(miao)都有一(yi)个码,像我们身份证一(yi)样。疫苗(miao)(miao)的制造过程、疫苗(miao)(miao)打给谁(shei)了都能查得出来,往(wang)回可(ke)以追(zhui)溯从哪(na)儿来,往(wang)前可(ke)以追(zhui)溯到哪(na)儿去。
问:目前疫苗(miao)生(sheng)产(chan)产(chan)能如何,疫苗(miao)是如何送达各地的(de)?
刘敬桢:国药集(ji)团中国生(sheng)物分别(bie)在北京和武(wu)汉建成的新冠灭活疫苗高等级生(sheng)物安全生(sheng)产车间,经国家有关部门(men)检查和认证后,已投入规模化生(sheng)产。到2020年(nian)年(nian)底(di)生(sheng)产近1亿剂(ji),预计(ji)今年(nian)产能(neng)可达到10亿剂(ji)以上。目前,正在统筹(chou)布局进一(yi)步扩(kuo)充(chong)产能(neng),更好满足需求。
如(ru)何将(jiang)疫(yi)苗(miao)(miao)安全有效地运送到各地,也是非常关键的(de)(de)。国(guo)药(yao)集团中国(guo)生物新冠(guan)灭(mie)活(huo)疫(yi)苗(miao)(miao)的(de)(de)一个显(xian)著优势,是储(chu)(chu)(chu)运的(de)(de)便捷性,仅需要2~8℃的(de)(de)环(huan)境即可,没有什么特殊(shu)、苛刻的(de)(de)要求。我们现在可以用普(pu)通的(de)(de)冷链运输去供应新冠(guan)灭(mie)活(huo)疫(yi)苗(miao)(miao),疫(yi)苗(miao)(miao)的(de)(de)冷链储(chu)(chu)(chu)运条件符合大多数国(guo)家的(de)(de)国(guo)情(qing),大大降低(di)了储(chu)(chu)(chu)运的(de)(de)成(cheng)本。
国药(yao)集(ji)团中国生物新冠疫苗(miao)是广谱保护,正加紧试验(yan)对突变(bian)病株的效果
问(wen):近(jin)期,上海、广东(dong)、山东(dong)等地发现新冠(guan)变异(yi)毒株感(gan)染(ran)确诊患者。对于变异(yi)病(bing)毒,国药集团中国生(sheng)物新冠(guan)疫(yi)苗有(you)无(wu)防护效果(guo)?下(xia)一步是否有(you)应(ying)对举措?
刘敬桢:国(guo)(guo)药集(ji)团中(zhong)(zhong)国(guo)(guo)生物新(xin)冠灭活疫(yi)苗(miao)上市之(zhi)际,对全球(qiu)不同来(lai)源的(de)新(xin)冠毒株(zhu)做了交叉中(zhong)(zhong)和保护(hu)试验。从(cong)我(wo)们当时得(de)到的(de)数(shu)据来(lai)看,现(xian)在中(zhong)(zhong)国(guo)(guo)生物的(de)新(xin)冠疫(yi)苗(miao)是广谱保护(hu)的(de),对来(lai)自全球(qiu)不同地区(qu)的(de)毒株(zhu)都有很好的(de)交叉中(zhong)(zhong)和效果。我(wo)们Ⅲ期(qi)临床(chuang)是在阿联酋做的(de),阿联酋入组(zu)的(de)人数(shu)接(jie)近(jin)5万,有125个国(guo)(guo)别的(de)人,来(lai)自全球(qiu)不同的(de)地方,疫(yi)苗(miao)选择(ze)在这个点开展Ⅲ期(qi)临床(chuang)研究,拿(na)到的(de)保护(hu)性(xing)数(shu)据就(jiu)是广谱的(de)保护(hu)性(xing)数(shu)据。近(jin)期(qi)团队(dui)也(ye)观察到英(ying)国(guo)(guo)等地出(chu)现(xian)的(de)新(xin)的(de)突(tu)变(bian)病株(zhu),正在加紧试验,看看我(wo)们的(de)疫(yi)苗(miao)对突(tu)变(bian)病株(zhu)的(de)防护(hu)效果如何。
观察 | 每(mei)一剂都可全程追(zhui)溯 中国疫苗(miao)有效(xiao)性超预设目标(biao)
专访(fang)国药集团党委(wei)书记、董事(shi)长刘敬桢
截至目前,北(bei)京市新(xin)冠疫苗(miao)接(jie)种人数突破100万。图为近日,在北(bei)京市海淀区学院路街(jie)道的(de)一处新(xin)冠疫苗(miao)接(jie)种点,医务人员(yuan)为接(jie)种人员(yuan)接(jie)种新(xin)冠疫苗(miao)。新(xin)华社记者(zhe) 任超(chao) 摄(she)
中央(yang)纪委(wei)国(guo)(guo)(guo)(guo)(guo)家(jia)监委(wei)网站 吴(wu)晶(jing)报道继在阿(a)联酋、巴(ba)(ba)林两国(guo)(guo)(guo)(guo)(guo)正式批(pi)准(zhun)(zhun)注(zhu)册(ce)上市后,2020年12月30日,国(guo)(guo)(guo)(guo)(guo)药(yao)集(ji)团(tuan)中国(guo)(guo)(guo)(guo)(guo)生(sheng)物(wu)新(xin)冠(guan)(guan)灭(mie)活疫(yi)苗(miao)经国(guo)(guo)(guo)(guo)(guo)家(jia)药(yao)监局批(pi)准(zhun)(zhun)附(fu)条件上市。此前(qian),中国(guo)(guo)(guo)(guo)(guo)、阿(a)联酋、巴(ba)(ba)林、埃及、约旦5国(guo)(guo)(guo)(guo)(guo)政府相继批(pi)准(zhun)(zhun)国(guo)(guo)(guo)(guo)(guo)药(yao)集(ji)团(tuan)中国(guo)(guo)(guo)(guo)(guo)生(sheng)物(wu)新(xin)冠(guan)(guan)疫(yi)苗(miao)紧急使用。在国(guo)(guo)(guo)(guo)(guo)外,10多(duo)个国(guo)(guo)(guo)(guo)(guo)家(jia)元首(shou)和政府首(shou)脑接种了国(guo)(guo)(guo)(guo)(guo)药(yao)集(ji)团(tuan)中国(guo)(guo)(guo)(guo)(guo)生(sheng)物(wu)的新(xin)冠(guan)(guan)疫(yi)苗(miao)。目前(qian),已有50多(duo)个国(guo)(guo)(guo)(guo)(guo)家(jia)提出购买需(xu)求。
在国(guo)内(nei),国(guo)药集团中国(guo)生物新冠(guan)灭(mie)活疫苗已在多地(di)开始(shi)对(dui)重点人群(qun)进行接种。北京全(quan)市(shi)接种人数(shu)突破(po)100万;上海全(quan)市(shi)重点人群(qun)累计已接种60.2万人;全(quan)国(guo)接种超过1000万剂……
当(dang)前,新冠病毒疫苗备(bei)受关注。中(zhong)国(guo)的(de)疫苗是(shi)否安全?接种(zhong)(zhong)后(hou)能管(guan)多久(jiu)?接种(zhong)(zhong)疫苗有何注意事项?如病毒变异,疫苗还有效果吗?围绕一系(xi)列大家(jia)关心的(de)问(wen)题,记(ji)者专访了(le)国(guo)药集团党委书记(ji)、董事长刘(liu)敬桢(zhen)。
疫苗接(jie)(jie)种本着知情、同意、自愿原则,接(jie)(jie)种时要如实(shi)反馈(kui)个人身(shen)体健康状况(kuang)
问:针对当前(qian)疫(yi)(yi)情(qing)形势,您如何(he)看待注射疫(yi)(yi)苗的必要性(xing)?
刘敬(jing)桢(zhen):在冬春季到来之际,对部分(fen)重点人(ren)群开展新冠疫(yi)苗接(jie)(jie)种(zhong)工(gong)作,对疫(yi)情(qing)防控(kong)具有(you)(you)重要(yao)意义。国(guo)务院(yuan)联防联控(kong)机制目前(qian)(qian)制定的(de)疫(yi)苗接(jie)(jie)种(zhong)方案(an)分(fen)两步(bu)实(shi)施:第一步(bu)主要(yao)针对部分(fen)重点人(ren)群,包(bao)括从事进口冷链、口岸检疫(yi)、船舶引航、航空空勤、生鲜市场(chang)、公共交通、医疗疾控(kong)等感(gan)染风险(xian)比较高的(de)工(gong)作人(ren)员,以(yi)及前(qian)(qian)往(wang)中高风险(xian)国(guo)家或(huo)者地(di)区工(gong)作或(huo)者学(xue)习(xi)的(de)人(ren)员;第二步(bu)随着疫(yi)苗获批(pi)上市,或(huo)疫(yi)苗产量逐步(bu)提高,将会有(you)(you)更多的(de)疫(yi)苗投(tou)入使用(yong),通过(guo)有(you)(you)序开展预(yu)防接(jie)(jie)种(zhong),符合条件的(de)群众都能实(shi)现应接(jie)(jie)尽接(jie)(jie)。
问(wen):当前,国药集团生产的(de)新(xin)冠疫(yi)苗已在多地开始对重(zhong)点(dian)人(ren)群进行接种。群众接种疫(yi)苗有(you)何注意事(shi)项?
刘敬桢(zhen):疫苗接(jie)种(zhong)(zhong)本着知情、同意、自(zi)愿原(yuan)则(ze)。在(zai)接(jie)种(zhong)(zhong)过(guo)程(cheng)当中一定(ding)要(yao)(yao)实事求(qiu)是(shi)(shi)地向(xiang)医务人员如(ru)实反(fan)馈个(ge)人的(de)身(shen)体健(jian)康状(zhuang)况,有什么样的(de)基础疾病(bing)(bing),现(xian)在(zai)是(shi)(shi)不(bu)是(shi)(shi)正处(chu)于(yu)疾病(bing)(bing)的(de)发(fa)病(bing)(bing)期,有没(mei)有过(guo)敏史(shi),是(shi)(shi)不(bu)是(shi)(shi)过(guo)敏体质等。另(ling)外,据以(yi)往的(de)经(jing)验来(lai)看(kan),如(ru)发(fa)生不(bu)良反(fan)应往往都会在(zai)接(jie)种(zhong)(zhong)后30分钟内出现(xian),所以(yi)接(jie)种(zhong)(zhong)者接(jie)种(zhong)(zhong)后要(yao)(yao)在(zai)接(jie)种(zhong)(zhong)点(dian)留观30分钟。
3-17岁(sui)年龄(ling)(ling)段Ⅰ、Ⅱ期(qi)临床研究已经(jing)完成,疫苗将有望覆盖3岁(sui)以上(shang)全年龄(ling)(ling)段
问:目前我国正(zheng)在对重点人群(qun)进行新冠疫苗的(de)接种(zhong),其中人群(qun)范围选定在18-59岁之间,那(nei)么其他年龄段的(de)人群(qun)也能接种(zhong)吗?何时能接种(zhong)?
刘敬桢(zhen):在(zai)灭活(huo)疫(yi)(yi)(yi)(yi)苗(miao)说明(ming)书上,我(wo)们(men)(men)标(biao)注的(de)(de)(de)年(nian)龄(ling)(ling)段(duan)是18岁(sui)(sui)以上人群。这次(ci)为什么没(mei)有(you)含3-17岁(sui)(sui),3-17岁(sui)(sui)我(wo)们(men)(men)叫(jiao)婴幼儿阶(jie)段(duan)、未成(cheng)年(nian)人阶(jie)段(duan)疫(yi)(yi)(yi)(yi)苗(miao)。我(wo)们(men)(men)在(zai)做(zuo)(zuo)Ⅰ、Ⅱ期临床(chuang)研(yan)究(jiu)的(de)(de)(de)时候,首先做(zuo)(zuo)的(de)(de)(de)18-59岁(sui)(sui),其次(ci)又做(zuo)(zuo)了60岁(sui)(sui)以上的(de)(de)(de),再做(zuo)(zuo)的(de)(de)(de)是3-17岁(sui)(sui)。3-17岁(sui)(sui),我(wo)们(men)(men)又把(ba)它划成(cheng)了12-17岁(sui)(sui)、5-12岁(sui)(sui)、3-5岁(sui)(sui)三个年(nian)龄(ling)(ling)段(duan)来(lai)做(zuo)(zuo),其实整个疫(yi)(yi)(yi)(yi)苗(miao)就分成(cheng)5个年(nian)龄(ling)(ling)段(duan)来(lai)做(zuo)(zuo)。3-17岁(sui)(sui)这个年(nian)龄(ling)(ling)段(duan)在(zai)Ⅰ、Ⅱ期临床(chuang)研(yan)究(jiu)我(wo)们(men)(men)已经全(quan)部完成(cheng)了,安全(quan)性还是非常好的(de)(de)(de),但是免(mian)疫(yi)(yi)(yi)(yi)原性的(de)(de)(de)数据正在(zai)检(jian)测(ce)过程中。未来(lai),疫(yi)(yi)(yi)(yi)苗(miao)将有(you)望覆盖3岁(sui)(sui)以上全(quan)年(nian)龄(ling)(ling)段(duan)。
新冠疫苗作(zuo)为一(yi)种(zhong)创新型疫苗,免疫的持久性和保护效果还(hai)需(xu)要更长(zhang)时间持续观(guan)察(cha)
问(wen):根据(ju)你(ni)们(men)掌握的(de)情况,群众(zhong)注射疫苗后(hou),会(hui)得到多长(zhang)时间的(de)保护?是否有相应的(de)数据(ju)作支(zhi)撑?
刘敬桢:国药(yao)集团(tuan)中(zhong)国生(sheng)物在国内Ⅰ、Ⅱ期临(lin)床(chuang)(chuang)研究(jiu)和海外Ⅲ期临(lin)床(chuang)(chuang)研究(jiu)中(zhong)都进行(xing)(xing)了抗体的持久(jiu)性观(guan)察。根据(ju)新冠灭(mie)活疫苗(miao)Ⅰ、Ⅱ期临(lin)床(chuang)(chuang)研究(jiu),6个月(yue)以上(shang)观(guan)察数据(ju)显(xian)示(shi),抗体仍维持在较高(gao)水平上(shang)。阿联(lian)酋(qiu)、巴(ba)林按照世界卫生(sheng)组织(zhi)相关技术标准,审核批准了国药(yao)集团(tuan)中(zhong)国生(sheng)物新冠疫苗(miao)正式注册上(shang)市,临(lin)床(chuang)(chuang)试验数据(ju)结果显(xian)示(shi),保(bao)护性数据(ju)结果达到(dao)预定(ding)目标,符合注册上(shang)市要(yao)求。目前,中(zhong)国、阿联(lian)酋(qiu)、巴(ba)林等(deng)临(lin)床(chuang)(chuang)研究(jiu)还在持续进行(xing)(xing)中(zhong),还将(jiang)继续观(guan)察监测抗体的持久(jiu)性。
新冠疫苗(miao)(miao)作为一种创新型疫苗(miao)(miao),免(mian)疫的持久性和保护(hu)效果还(hai)(hai)需(xu)要(yao)更长(zhang)时(shi)间持续观察(cha)。随着Ⅲ期(qi)临(lin)床的继续推进,疫苗(miao)(miao)有效性还(hai)(hai)将持续观察(cha),获得长(zhang)期(qi)保护(hu)率数据。
国药(yao)集团(tuan)中国生物新(xin)冠疫苗已(yi)在除我国以(yi)外的4个国家获批紧急使用,在2个国家获批注册上市
问:一(yi)(yi)支新冠疫(yi)苗需要经过怎(zen)样的(de)流程才(cai)能(neng)诞生?可(ke)否结(jie)合(he)获批附条件上市(shi)的(de)国药集团灭活(huo)疫(yi)苗,介绍一(yi)(yi)下疫(yi)苗的(de)研发(fa)过程。
刘敬桢:疫(yi)苗的(de)(de)研(yan)发过程一般分(fen)为(wei)五(wu)个(ge)步骤:毒种和细胞的(de)(de)研(yan)究(jiu)或(huo)免疫(yi)原(yuan)获取(qu)、生产工(gong)艺研(yan)究(jiu)、质(zhi)量研(yan)究(jiu)、动(dong)物实(shi)(shi)验(yan)以(yi)及人体(ti)的(de)(de)临(lin)床研(yan)究(jiu)。通(tong)过动(dong)物实(shi)(shi)验(yan)之后,就可以(yi)进(jin)入临(lin)床试验(yan),即(ji)人体(ti)上的(de)(de)安全性(xing)、有(you)效(xiao)性(xing)试验(yan)。这是一个(ge)极其科学(xue)、严(yan)谨的(de)(de)过程,从普通(tong)公众的(de)(de)角度来看,甚至会觉得有(you)些繁琐复杂。
病(bing)毒灭(mie)(mie)活疫(yi)(yi)苗(miao),是经典(dian)的(de)疫(yi)(yi)苗(miao)制备方(fang)式,是通过化(hua)学或物理的(de)方(fang)式将(jiang)病(bing)毒“杀死”。虽然只是一个死病(bing)毒,但仍(reng)具(ju)有免(mian)(mian)疫(yi)(yi)原性,我们的(de)免(mian)(mian)疫(yi)(yi)系(xi)统(tong)还认得它,能够激活人体(ti)的(de)免(mian)(mian)疫(yi)(yi)反(fan)应,产生相(xiang)应抗体(ti)。在研(yan)发过程中(zhong),国药集团中(zhong)国生物科研(yan)人员先后完(wan)成(cheng)分离、鉴(jian)定新型(xing)冠(guan)状病(bing)毒毒株,建(jian)立三级毒种库,采用(yong)Vero细胞培(pei)养新型(xing)冠(guan)状病(bing)毒,经过灭(mie)(mie)活和纯(chun)化(hua),完(wan)成(cheng)疫(yi)(yi)苗(miao)制备;建(jian)立抗原、抗体(ti)定量(liang)检测(ce)方(fang)法,完(wan)善质(zhi)控方(fang)法和质(zhi)量(liang)标准;通过疫(yi)(yi)苗(miao)免(mian)(mian)疫(yi)(yi)小(xiao)鼠(shu)(shu)、大鼠(shu)(shu)、豚(tun)鼠(shu)(shu)、家兔等动(dong)物,评价疫(yi)(yi)苗(miao)免(mian)(mian)疫(yi)(yi)原性;通过大鼠(shu)(shu)急毒、豚(tun)鼠(shu)(shu)过敏(min)、大鼠(shu)(shu)和猴子(zi)长毒试(shi)验,评价疫(yi)(yi)苗(miao)安全性;建(jian)立恒河猴和hACE2转(zhuan)基因(yin)小(xiao)鼠(shu)(shu)感染模型(xing),评价疫(yi)(yi)苗(miao)免(mian)(mian)疫(yi)(yi)保(bao)护性。
2020年4月12日,国(guo)(guo)药集团中国(guo)(guo)生物(wu)全球首(shou)家获得新冠(guan)病毒灭活疫苗(miao)的(de)临(lin)(lin)床(chuang)试验批件,并同步启动了Ⅰ、Ⅱ期临(lin)(lin)床(chuang)试验。自(zi)去(qu)年6月起,分(fen)别在(zai)阿联(lian)酋(qiu)、巴林、埃及、约旦、秘鲁、阿根廷、摩(mo)洛哥等国(guo)(guo)家开展(zhan)Ⅲ期临(lin)(lin)床(chuang)研究,是全球投入(ru)最大、进(jin)展(zhan)最快的(de)新冠(guan)疫苗(miao)临(lin)(lin)床(chuang)研究。目前,已在(zai)除我(wo)国(guo)(guo)以外的(de)4个(ge)国(guo)(guo)家获批紧急(ji)使用,在(zai)2个(ge)国(guo)(guo)家获批注册上市(shi)。
长期研究与(yu)大规模(mo)临床(chuang)使用(yong)验证(zheng),灭活疫(yi)苗是非常(chang)安(an)全、有效(xiao)的(de)
问:目前(qian)市场上主要有(you)哪几类新冠(guan)疫(yi)苗?和(he)国外疫(yi)苗相比,国药集团中国生物的新冠(guan)灭活疫(yi)苗有(you)何特点?
刘敬桢:为最(zui)大限度提升我(wo)国新冠疫苗(miao)研发的(de)成功率(lv)和(he)速度,国务院联防联控机制疫苗(miao)专班科(ke)研攻关组确定了5条主(zhu)要技术(shu)路(lu)线:灭活疫苗(miao)、腺(xian)病毒(du)载(zai)体疫苗(miao)、减毒(du)流感病毒(du)载(zai)体疫苗(miao)、重组蛋白疫苗(miao)、核酸疫苗(miao)(包括RNA疫苗(miao)和(he)DNA疫苗(miao))。
综合(he)(he)评价一个(ge)疫苗要看安全(quan)性(xing)(xing)、有效性(xing)(xing)、可及性(xing)(xing)、可负担性(xing)(xing)等(deng)主要因素(su)。国药(yao)集团中国生物新冠病毒灭活疫苗具有技(ji)术安全(quan)性(xing)(xing)、防护(hu)有效性(xing)(xing)、人群普适性(xing)(xing)、储(chu)运便捷性(xing)(xing)和产能(neng)可及性(xing)(xing)等(deng)特点,安全(quan)性(xing)(xing)非常(chang)好,有效性(xing)(xing)数(shu)据超过了临床研究预设的目标,冷链储(chu)运条件符合(he)(he)全(quan)球大(da)多数(shu)国家的国情(qing),产能(neng)充足,能(neng)够满足大(da)范围(wei)接种使用。
国药(yao)全(quan)病(bing)毒灭活(huo)(huo)疫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)苗(miao)(miao)(miao)(miao)的(de)(de)(de)(de)技(ji)术(shu)(shu)路线(xian)是(shi)被(bei)全(quan)球广泛使(shi)用(yong)(yong)、广泛接受的(de)(de)(de)(de)一(yi)(yi)(yi)条技(ji)术(shu)(shu)路线(xian)。灭活(huo)(huo)疫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)苗(miao)(miao)(miao)(miao)是(shi)一(yi)(yi)(yi)个(ge)(ge)传统又现代(dai)的(de)(de)(de)(de)技(ji)术(shu)(shu)。长(zhang)期的(de)(de)(de)(de)研究与(yu)大(da)规模临床使(shi)用(yong)(yong)验(yan)证,灭活(huo)(huo)疫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)苗(miao)(miao)(miao)(miao)是(shi)非常安全(quan)、有(you)(you)效(xiao)的(de)(de)(de)(de)。截至目前,全(quan)球范(fan)围内成功上市的(de)(de)(de)(de)大(da)部分是(shi)灭活(huo)(huo)疫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)苗(miao)(miao)(miao)(miao)产(chan)品,包(bao)括脊髓灰质炎(yan)疫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)苗(miao)(miao)(miao)(miao)(一(yi)(yi)(yi)类(lei)(lei)新(xin)(xin)药(yao))、手足(zu)口病(bing)疫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)苗(miao)(miao)(miao)(miao)(一(yi)(yi)(yi)类(lei)(lei)新(xin)(xin)药(yao))、森林脑炎(yan)疫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)苗(miao)(miao)(miao)(miao)(一(yi)(yi)(yi)类(lei)(lei)新(xin)(xin)药(yao))、出(chu)血热疫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)苗(miao)(miao)(miao)(miao)等。我(wo)们运用(yong)(yong)成熟的(de)(de)(de)(de)灭活(huo)(huo)疫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)苗(miao)(miao)(miao)(miao)技(ji)术(shu)(shu)路线(xian),具有(you)(you)技(ji)术(shu)(shu)安全(quan)性。在可及性方面,灭活(huo)(huo)疫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)苗(miao)(miao)(miao)(miao)有(you)(you)着自(zi)己的(de)(de)(de)(de)优势,具有(you)(you)储运便捷(jie)性。美国辉瑞疫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)苗(miao)(miao)(miao)(miao)和(he)美国Moderna疫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)苗(miao)(miao)(miao)(miao)是(shi)mRNA疫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)苗(miao)(miao)(miao)(miao),是(shi)一(yi)(yi)(yi)个(ge)(ge)创新(xin)(xin)性技(ji)术(shu)(shu)路线(xian),这些疫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)苗(miao)(miao)(miao)(miao)没有(you)(you)经(jing)过(guo)大(da)规模的(de)(de)(de)(de)人群(qun)和(he)商业化使(shi)用(yong)(yong)。从设计机理上讲,我(wo)们中国生物(wu)的(de)(de)(de)(de)疫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)苗(miao)(miao)(miao)(miao)是(shi)全(quan)病(bing)毒灭活(huo)(huo)的(de)(de)(de)(de),mRNA疫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)苗(miao)(miao)(miao)(miao)是(shi)把(ba)人体作为一(yi)(yi)(yi)个(ge)(ge)疫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)苗(miao)(miao)(miao)(miao)工(gong)厂,在细胞质内通过(guo)翻译抗原再刺激机体产(chan)生抗体,也产(chan)生一(yi)(yi)(yi)些细胞免疫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)。
问(wen):研制灭活疫(yi)苗必须与活病毒为(wei)伍,P3(生物(wu)安(an)全防护(hu)等级三级)实验(yan)室(shi)是必备(bei)前提。可(ke)否介绍一(yi)下什么(me)(me)是P3实验(yan)室(shi)?为(wei)什么(me)(me)要使(shi)用(yong)P3实验(yan)室(shi)?
刘敬桢:根据传染病原的传染性(xing)和(he)危害性(xing),国际(ji)上将生(sheng)物(wu)安(an)全(quan)实验室分为P1、P2、P3和(he)P4四个生(sheng)物(wu)安(an)全(quan)等级。新冠病毒灭活疫苗的研发与生(sheng)产过程中,疫苗株(zhu)的筛选、多种库的建(jian)立、检测方法的建(jian)立、生(sheng)产工艺的研究(jiu)以及规模化(hua)生(sheng)产等,均需要(yao)在三(san)级生(sheng)物(wu)安(an)全(quan)实验室和(he)车间进(jin)行(xing)。
已接(jie)种1000多万(wan)剂,未接(jie)到严重不(bu)良反应报告
问:有报道显(xian)示,少量接种者可(ke)能会出(chu)现(xian)副(fu)作用,是否(fou)属于正常可(ke)控现(xian)象?
刘敬桢(zhen):国药(yao)集团(tuan)中国生物的新冠疫苗(miao)已(yi)接种(zhong)1000多万(wan)剂(ji),未(wei)接到(dao)严重不良反应(ying)报告。目前(qian),我们监测到(dao)的新冠疫苗(miao)接种(zhong)反应(ying)以局部(bu)反应(ying)为主,主要是(shi)接种(zhong)部(bu)位疼痛。全身反应(ying)主要包括头痛、肌痛和(he)发热等。
正(zheng)确看(kan)待疫苗的(de)(de)接(jie)种反应(ying),要注意有些反应(ying)其(qi)实并(bing)不是(shi)(shi)疫苗所导致的(de)(de),而是(shi)(shi)其(qi)他疾病的(de)(de)偶合反应(ying)。如(ru)受种者(zhe)正(zheng)处于某种疾病的(de)(de)潜伏期或前(qian)驱(qu)期,存在(zai)尚未发(fa)现的(de)(de)基础疾病,接(jie)种后巧合发(fa)病,这与疫苗本身无关(guan)。
预(yu)防接种(zhong)是控制(zhi)乃(nai)至消灭传染(ran)病(bing)的(de)最(zui)有效、最(zui)经济、最(zui)便捷的(de)公共(gong)卫生干预(yu)措施,它(ta)带来的(de)利益远(yuan)大于风险,我们(men)要(yao)正确(que)看待其(qi)不(bu)良反(fan)应,即使有可能会发生不(bu)良反(fan)应,也不(bu)能以(yi)偏概(gai)全、因(yin)噎废食。因(yin)为疫苗接种(zhong)率一旦下降,将导致疾病(bing)暴发。只有持续强化疫苗接种(zhong)的(de)国(guo)家,疾病(bing)发病(bing)率才能维持在低(di)水(shui)平。我们(men)应该全面、科(ke)学地认识疫苗及预(yu)防接种(zhong)。
到去(qu)年(nian)底(di)已(yi)生产近1亿剂,预计今年(nian)产能可达10亿剂
问:国(guo)药(yao)集(ji)团(tuan)中国(guo)生物(wu)已经启动新(xin)冠(guan)疫苗(miao)大规(gui)模生产,每一(yi)剂(ji)疫苗(miao)都有(you)一(yi)个全程追溯(su)疫苗(miao)流向的电子(zi)身(shen)份证。这(zhei)是基于什么考虑?
刘敬(jing)桢:为(wei)了(le)保障疫苗(miao)(miao)生产(chan)、运输、注射到人体的全过(guo)(guo)程安全,每一支疫苗(miao)(miao)都有一个码,像我们身份证一样。疫苗(miao)(miao)的制(zhi)造(zao)过(guo)(guo)程、疫苗(miao)(miao)打给谁了(le)都能查得(de)出来,往(wang)回(hui)可以追溯从哪儿(er)来,往(wang)前可以追溯到哪儿(er)去(qu)。
问:目前疫苗生产(chan)产(chan)能(neng)如(ru)何,疫苗是(shi)如(ru)何送达各地(di)的?
刘敬桢:国(guo)药集团中国(guo)生(sheng)物(wu)分别在(zai)北京和(he)武汉建成(cheng)的新冠灭活疫苗高等(deng)级生(sheng)物(wu)安全生(sheng)产车(che)间,经国(guo)家(jia)有(you)关部门检查(cha)和(he)认证后,已投入规模化生(sheng)产。到(dao)2020年(nian)(nian)年(nian)(nian)底生(sheng)产近(jin)1亿(yi)剂(ji),预计今年(nian)(nian)产能可(ke)达到(dao)10亿(yi)剂(ji)以上。目(mu)前,正在(zai)统筹布局进一步扩充产能,更好满足需求。
如(ru)何(he)将疫(yi)(yi)苗安全有(you)效地(di)(di)运(yun)送到各地(di)(di),也是非常(chang)关键的(de)(de)。国药集团中国生物新冠(guan)灭活(huo)疫(yi)(yi)苗的(de)(de)一个显著优势(shi),是储(chu)(chu)运(yun)的(de)(de)便捷性,仅需(xu)要2~8℃的(de)(de)环(huan)境即可,没有(you)什么特殊、苛刻的(de)(de)要求。我们现(xian)在可以用(yong)普(pu)通的(de)(de)冷链(lian)运(yun)输去供应新冠(guan)灭活(huo)疫(yi)(yi)苗,疫(yi)(yi)苗的(de)(de)冷链(lian)储(chu)(chu)运(yun)条件符合大多数(shu)国家(jia)的(de)(de)国情,大大降(jiang)低(di)了(le)储(chu)(chu)运(yun)的(de)(de)成本(ben)。
国(guo)药(yao)集团中国(guo)生物新(xin)冠疫(yi)苗是广(guang)谱保(bao)护,正加紧(jin)试验对(dui)突变病株的(de)效果(guo)
问:近(jin)期,上海(hai)、广东(dong)(dong)、山东(dong)(dong)等地发现新冠(guan)变异毒(du)株感(gan)染确诊患者(zhe)。对于变异病毒(du),国药集团(tuan)中国生物新冠(guan)疫苗(miao)有(you)无防护效(xiao)果?下一步是否有(you)应对举措?
刘(liu)敬桢:国(guo)药(yao)集团中(zhong)国(guo)生(sheng)物(wu)新冠(guan)灭活疫(yi)(yi)苗上市之(zhi)际,对全(quan)球(qiu)不同(tong)来(lai)源的(de)(de)新冠(guan)毒株(zhu)(zhu)做(zuo)了交(jiao)叉(cha)中(zhong)和保(bao)护试验。从我(wo)们当时得到(dao)的(de)(de)数据(ju)(ju)来(lai)看,现在中(zhong)国(guo)生(sheng)物(wu)的(de)(de)新冠(guan)疫(yi)(yi)苗是(shi)(shi)广谱保(bao)护的(de)(de),对来(lai)自(zi)全(quan)球(qiu)不同(tong)地区的(de)(de)毒株(zhu)(zhu)都有很好的(de)(de)交(jiao)叉(cha)中(zhong)和效(xiao)果(guo)。我(wo)们Ⅲ期临床是(shi)(shi)在阿(a)联(lian)酋(qiu)做(zuo)的(de)(de),阿(a)联(lian)酋(qiu)入组(zu)的(de)(de)人数接近5万(wan),有125个国(guo)别的(de)(de)人,来(lai)自(zi)全(quan)球(qiu)不同(tong)的(de)(de)地方,疫(yi)(yi)苗选择在这(zhei)个点(dian)开(kai)展Ⅲ期临床研究,拿到(dao)的(de)(de)保(bao)护性数据(ju)(ju)就是(shi)(shi)广谱的(de)(de)保(bao)护性数据(ju)(ju)。近期团队也(ye)观察(cha)到(dao)英国(guo)等(deng)地出现的(de)(de)新的(de)(de)突(tu)变病株(zhu)(zhu),正在加紧试验,看看我(wo)们的(de)(de)疫(yi)(yi)苗对突(tu)变病株(zhu)(zhu)的(de)(de)防(fang)护效(xiao)果(guo)如何。