坚守公益属性 壮大健康产业
央企医疗机构深化改革走出特色之路
深化国有(you)企业办医疗机构(gou)改革，既有(you)助(zhu)于国企聚焦主业、轻装上阵，又有(you)助(zhu)于扩(kuo)大优(you)质医疗卫生服(fu)务(wu)供给，提升服(fu)务(wu)效率和质量，意义重(zhong)大。
以扎实有力举措推(tui)进(jin)各项工作落实落地(di)，中央企业(ye)(ye)办医(yi)(yi)(yi)疗(liao)(liao)机构(gou)改(gai)(gai)革(ge)已基本完(wan)成。截(jie)至2021年12月(yue)底，中央企业(ye)(ye)所办1154个(ge)医(yi)(yi)(yi)疗(liao)(liao)机构(gou)深(shen)化改(gai)(gai)革(ge)完(wan)成率达到99.6%。其中，228个(ge)医(yi)(yi)(yi)疗(liao)(liao)机构(gou)移(yi)交地(di)方(fang)纳入当地(di)公共(gong)医(yi)(yi)(yi)疗(liao)(liao)卫生体系，359个(ge)医(yi)(yi)(yi)疗(liao)(liao)机构(gou)通过央企内部(bu)整合等实现专业(ye)(ye)化运营和集(ji)中管(guan)理，202个(ge)医(yi)(yi)(yi)疗(liao)(liao)机构(gou)通过重组改(gai)(gai)制、托(tuo)管(guan)、交由地(di)方(fang)专业(ye)(ye)化平台等方(fang)式推(tui)进(jin)改(gai)(gai)革(ge)，360个(ge)运营困难(nan)、缺乏竞争优势(shi)的企业(ye)(ye)办医(yi)(yi)(yi)疗(liao)(liao)机构(gou)关闭(bi)撤销，妥善安置了医(yi)(yi)(yi)院职(zhi)工。
改(gai)革要规模和数量(liang)，更要质量(liang)与效率。实践中，多家医疗(liao)健康(kang)央(yang)企坚持公益(yi)先行提(ti)质量(liang)，精细管理控成本，重塑机制增效益(yi)，探索积累(lei)了央(yang)企医疗(liao)机构健康(kang)可持续发展的有益(yi)经验。
“通过本(ben)轮改革，国(guo)资央企系统培育出了(le)一批可(ke)信赖、可(ke)依(yi)靠，关键时刻拉得出、冲(chong)得上(shang)、打(da)得赢的大型医疗健康产业集团，在深化卫生(sheng)事(shi)业供给侧(ce)结构性改革、实(shi)施健康中国(guo)战略中发挥了(le)生(sheng)力军作(zuo)用。”国(guo)务院(yuan)国(guo)资委企业改革局副局长唐祖君表示。
公益先行稳步提质
国有企业办(ban)医疗(liao)机构是(shi)我国医疗(liao)服务体系的(de)重(zhong)要(yao)组(zu)成部分，是(shi)建(jian)设健(jian)康中国的(de)重(zhong)要(yao)力量。在满足(zu)人民群众日益增长的(de)多层次多样化(hua)医疗(liao)健(jian)康服务需求、应对重(zhong)大疫情和突发公共(gong)卫生(sheng)风(feng)险等方面发挥着重(zhong)要(yao)作用(yong)。
坚持基本医疗(liao)公益属(shu)性先(xian)行(xing)，是央企办医疗(liao)机(ji)构深化改革(ge)的(de)主(zhu)基调，也(ye)是检验改革(ge)成效的(de)试(shi)金石。
以重组整合为(wei)契机，国(guo)有企(qi)业(ye)医(yi)(yi)院从原主办企(qi)业(ye)的非主业(ye)资(zi)产转变为(wei)健康产业(ye)企(qi)业(ye)的主业(ye)资(zi)产，通过医(yi)(yi)疗(liao)资(zi)源优化(hua)配置(zhi)，强化(hua)人员组织调(diao)配和医(yi)(yi)疗(liao)资(zi)源保障能力，医(yi)(yi)疗(liao)质(zhi)量稳步提升。
疫情初期，医疗(liao)物资(zi)(zi)需求爆发式增长。国(guo)药东风(feng)总医院(yuan)作为(wei)十(shi)堰(yan)城(cheng)区唯一的(de)重(zhong)症患者定点救治医院(yuan)，在国(guo)药集团全产业链资(zi)(zi)源(yuan)保(bao)障和支持下，在十(shi)堰(yan)地区率先开展人工(gong)体外膜肺（ECMO）和新冠(guan)特免(mian)血浆治疗(liao)，创造(zao)了“医护零感染，患者零死(si)亡”的(de)抗疫佳(jia)绩(ji)。
依托医(yi)(yi)疗资源开(kai)辟抗疫(yi)(yi)战场，华润集团全力出(chu)击(ji)。自疫(yi)(yi)情暴(bao)发(fa)以来(lai)，华润集团旗下所有医(yi)(yi)疗机构全面参与本地(di)疫(yi)(yi)情防控的(de)同时(shi)，又派(pai)出(chu)400余名医(yi)(yi)务人(ren)员(yuan)驰援武汉(han)(han)，形(xing)成了(le)“武汉(han)(han)最前线+各地(di)区定点收治医(yi)(yi)院+医(yi)(yi)院发(fa)热门诊和(he)社区防控+物资供应保(bao)障”的(de)四大抗疫(yi)(yi)战场，得到了(le)国家以及各级政府的(de)高度(du)肯定。
2020年(nian)1月(yue)26日，华润辽健首(shou)批驰援武汉12名医务人(ren)员出(chu)征
统计(ji)显示，在抗击新(xin)冠(guan)肺炎疫(yi)情(qing)中(zhong)，中(zhong)央企(qi)业办的157家医疗机(ji)构纳入(ru)发热门(men)诊定点医院(yuan)(yuan)和(he)疑似病(bing)例(li)收治(zhi)医院(yuan)(yuan)，6万余名医护人员参与疫(yi)情(qing)防控，在关键时刻(ke)经(jing)受了考验(yan)、彰(zhang)显了担当。
不断提升优质高效的公益性(xing)服务能(neng)力，是国企医院(yuan)满足人民群众多层次多样化(hua)医疗(liao)服务需求(qiu)的基础保障。
聚焦(jiao)民生(sheng)所(suo)需(xu)，通(tong)用技术集团积(ji)极推动(dong)优质医(yi)(yi)疗(liao)资源下沉，建设集诊疗(liao)、体检、保健(jian)、健(jian)康(kang)(kang)教育、健(jian)康(kang)(kang)咨询、健(jian)康(kang)(kang)服务(wu)(wu)为(wei)一(yi)体的“小通(tong)诊所(suo)”，打(da)通(tong)百姓看病(bing)就医(yi)(yi)“最后一(yi)公里(li)”。华(hua)润在(zai)成(cheng)员医(yi)(yi)院全面推出(chu)“润心”患者服务(wu)(wu)体系，增(zeng)强医(yi)(yi)者服务(wu)(wu)意识(shi)，为(wei)百姓提供(gong)更加方便快捷(jie)的医(yi)(yi)疗(liao)服务(wu)(wu)。
对(dui)于一些承担职业病防(fang)治(zhi)、特殊(shu)领(ling)域医疗保(bao)障(zhang)功(gong)能的国(guo)企医院来说(shuo)，改革事关职工切身利益(yi)。对(dui)此(ci)，通用技术集团、国(guo)药集团等央企将其(qi)放(fang)在改革的突出位置。
如，通用技术集(ji)团接收(shou)航(hang)(hang)(hang)空工业集(ji)团、航(hang)(hang)(hang)天(tian)科工集(ji)团等企业医(yi)疗(liao)资源后(hou)，常年(nian)派出医(yi)疗(liao)团队服(fu)务(wu)(wu)(wu)国家航(hang)(hang)(hang)天(tian)领域重点任(ren)务(wu)(wu)(wu)，深入(ru)推进航(hang)(hang)(hang)天(tian)医(yi)学研(yan)究；参与(yu)国家航(hang)(hang)(hang)空重大任(ren)务(wu)(wu)(wu)的服(fu)务(wu)(wu)(wu)保障，为偏(pian)远地区(qu)及重大项目供电工程施工提(ti)供医(yi)疗(liao)保障。
又(you)如(ru)，国药集团通(tong)过(guo)实施“健(jian)康(kang)(kang)央(yang)企(qi)”服务计划，整(zheng)合体检中心(xin)(xin)，通(tong)过(guo)“全国健(jian)康(kang)(kang)管理示(shi)范基地”创建，开展(zhan)高血压、糖尿病等(deng)慢病管理，参与母体企(qi)业(ye)(ye)员工心(xin)(xin)理援助计划（EAP）项目；已签约健(jian)康(kang)(kang)央(yang)企(qi)和健(jian)康(kang)(kang)国企(qi)计划12家，覆(fu)盖国企(qi)员工超100万(wan)人，使(shi)原母体企(qi)业(ye)(ye)职(zhi)工和家属享受到(dao)了医院发展(zhan)提升带来的福祉。
服务国家战略(lve)，彰显(xian)央(yang)企担当。着眼(yan)于为(wei)人民群众提供高(gao)标准(zhun)高(gao)效率高(gao)质(zhi)量的医疗健康服务，央(yang)企办医疗机构深化改(gai)革稳步(bu)前行。
集约协同管理赋能
长(zhang)期(qi)以来，企(qi)(qi)业(ye)医(yi)院以国(guo)有企(qi)(qi)业(ye)及员工健康(kang)(kang)保障(zhang)为(wei)主(zhu)要(yao)职能，作为(wei)国(guo)企(qi)(qi)辅业(ye)单位(wei)长(zhang)期(qi)依(yi)靠企(qi)(qi)业(ye)补血，经(jing)营管理(li)意(yi)识(shi)薄弱，自(zi)我发(fa)展(zhan)能力不足。进(jin)入医(yi)疗(liao)健康(kang)(kang)央企(qi)(qi)主(zhu)责主(zhu)业(ye)发(fa)展(zhan)后，国(guo)企(qi)(qi)医(yi)院依(yi)托全新的平台进(jin)行集约化、专业(ye)化运营管理(li)，经(jing)营管理(li)面貌焕(huan)然一新。
作为中国(guo)和亚洲综(zong)合(he)实力和规模领先的综(zong)合(he)性(xing)医药(yao)(yao)健康产业(ye)集团(tuan)，国(guo)药(yao)(yao)集团(tuan)拥(yong)有集科研、生产、流通(tong)、服务为一体的大(da)健康全(quan)产业(ye)链(lian)和生态圈，业(ye)务网络覆(fu)盖全(quan)国(guo)31个省(sheng)区市。
充分发(fa)挥规模和专(zhuan)业(ye)运营管理优势，国药集团面向(xiang)进入(ru)集团主业(ye)的医(yi)疗(liao)机(ji)构，建(jian)立(li)起“国药一家亲”高效协同(tong)机(ji)制，从科研协同(tong)创新、医(yi)药物资保障(zhang)、医(yi)疗(liao)资源导入(ru)、硬件建(jian)设运维(wei)、学术水平提升(sheng)等角度(du)为医(yi)疗(liao)机(ji)构提供资源支持和管理赋能(neng)服务。
利用(yong)集(ji)(ji)团供应链优势，降低采购成本；利用(yong)产(chan)业资(zi)(zi)(zi)源优势，推动(dong)区(qu)(qu)域公司(si)(si)共(gong)享医技中心、病理(li)中心建设；推进区(qu)(qu)域公司(si)(si)间(jian)、医疗机构间(jian)人才(cai)交流和资(zi)(zi)(zi)源合作，实(shi)现区(qu)(qu)域公司(si)(si)间(jian)和区(qu)(qu)域公司(si)(si)内不同医疗机构间(jian)人才(cai)互通(tong)、资(zi)(zi)(zi)源互通(tong)、成果互通(tong)……改革(ge)实(shi)践中，国药集(ji)(ji)团以资(zi)(zi)(zi)源协同实(shi)现集(ji)(ji)约效(xiao)益打出了一套(tao)资(zi)(zi)(zi)源协同组合拳。
通(tong)过(guo)多(duo)维(wei)度导入资源，专(zhuan)业化精益管(guan)理(li)(li)，能够快速提质增效，改善经营局面。“仅湖北片区接收的(de)29家国企医疗机构就由(you)改革前的(de)全(quan)面亏损且亏损额近2亿(yi)元至2021年(nian)11月末(mo)实现(xian)全(quan)部盈(ying)(ying)利(li)、盈(ying)(ying)利(li)额合(he)计3000多(duo)万元。”国药集团原副总经理(li)(li)石晟怡(yi)介绍。
对标(biao)管理，是通(tong)用技术(shu)集团(tuan)提升医(yi)院管理水平、降(jiang)本(ben)增效的一项(xiang)重要举措。瞄(miao)准“平均(jun)(jun)住院日(ri)”“药(yao)品成(cheng)本(ben)占比(bi)(bi)”“四(si)级手术(shu)占比(bi)(bi)”等国家卫(wei)健委重点关(guan)注指标(biao)，航天中心(xin)医(yi)院按(an)“就诊大预(yu)约”系统思路，设置平均(jun)(jun)住院日(ri)压降(jiang)项(xiang)目(mu)，出(chu)院人数同比(bi)(bi)上升28%，攀钢总医(yi)院药(yao)品成(cheng)本(ben)率下(xia)降(jiang)4.5个(ge)百(bai)分(fen)点，西电医(yi)院四(si)级手术(shu)占比(bi)(bi)提高2.5个(ge)百(bai)分(fen)点。
通用(yong)技术航天医科旗下航天中心医院入选(xuan)国资委“标杆企业”名单(dan)
在公(gong)益属性为先的主(zhu)基(ji)(ji)调下(xia)，医疗(liao)健(jian)康主(zhu)业央(yang)企充分发挥资源协同、专业化管理(li)等优势，逐步建立起了全新的经营理(li)念、管理(li)机制、管理(li)标准，央(yang)企办医疗(liao)机构高质量发展基(ji)(ji)础不断(duan)夯实。
重塑机制激发活力
深层(ceng)次分析(xi)，央企医(yi)疗机构深化改(gai)革，就是要彻底(di)扭(niu)转国(guo)企医(yi)院“等(deng)靠要”的(de)陈旧思想，面向市场、开(kai)拓创新。以问题导向作为(wei)牵引力，改(gai)革重在(zai)打破(po)体制机制瓶颈，激发市场主(zhu)体内(nei)在(zai)活力。
主业(ye)聚焦(jiao)、准(zhun)确(que)清晰的发(fa)展(zhan)战略，是国企医(yi)院步(bu)入健康(kang)可(ke)持续轨道(dao)的先导。以集(ji)(ji)团整体(ti)战略为(wei)引(yin)领，通(tong)(tong)用技术集(ji)(ji)团党组提出《关于推动集(ji)(ji)团医(yi)疗健康(kang)产业(ye)高(gao)质量发(fa)展(zhan)的意见(jian)》，进行(xing)明确(que)了各级医(yi)疗机构发(fa)展(zhan)方向和发(fa)展(zhan)举(ju)措(cuo)。在此基础上，通(tong)(tong)用技术集(ji)(ji)团加大(da)资(zi)源投入，为(wei)医(yi)院未来发(fa)展(zhan)创造了良(liang)好条件。2019年以来，企业(ye)累计批复医(yi)疗机构固定资(zi)产投资(zi)项目11个，投资(zi)总额约20亿元(yuan)。
以(yi)中(zhong)国人民志(zhi)愿军铁道工(gong)程总(zong)队卫生所为(wei)(wei)前身(shen)的(de)中(zhong)国中(zhong)铁四局(ju)所属医(yi)院，70年来(lai)历经数次搬迁、更名，从无(wu)到(dao)有、逐步成长为(wei)(wei)专(zhuan)业(ye)(ye)的(de)医(yi)疗(liao)机构，为(wei)(wei)服务企(qi)业(ye)(ye)及地(di)方(fang)医(yi)疗(liao)做出(chu)了积极贡献。优势资源强强联(lian)合，中(zhong)铁四局(ju)联(lian)手(shou)国药集(ji)团构建起(qi)了以(yi)产(chan)权为(wei)(wei)纽带的(de)区域医(yi)疗(liao)联(lian)合体，并以(yi)医(yi)疗(liao)为(wei)(wei)依(yi)托向(xiang)产(chan)业(ye)(ye)链上下游延伸、开展健(jian)康(kang)产(chan)业(ye)(ye)经营，打造出(chu)一(yi)家区域性(xing)以(yi)医(yi)疗(liao)为(wei)(wei)核心多元发展的(de)健(jian)康(kang)产(chan)业(ye)(ye)集(ji)团。
2020年(nian)5月19日，国药中铁（安(an)徽）医(yi)疗健康(kang)产业有(you)限公司在(zai)合肥举(ju)行揭牌(pai)仪式。
回归主业、融入(ru)主流。在(zai)发展战略引导下(xia)，国药中铁三家医院形(xing)成(cheng)了立足于(yu)中铁四局，辐射周边百姓的(de)专业设(she)置齐全、综合服务(wu)能力强、具有优势专科的(de)医疗布局。
规模化发展(zhan)为基础，专(zhuan)业化运营机(ji)(ji)制(zhi)建(jian)设有了保障。结合自身医(yi)疗(liao)(liao)资(zi)(zi)源布(bu)局情况，华(hua)润健(jian)康形(xing)成了以三(san)甲医(yi)院(yuan)(yuan)带二级(ji)(ji)(ji)一级(ji)(ji)(ji)医(yi)院(yuan)(yuan)的(de)区域医(yi)疗(liao)(liao)一体化管理机(ji)(ji)制(zhi)。“由于地方政(zheng)府针对各级(ji)(ji)(ji)医(yi)院(yuan)(yuan)的(de)管理体系(xi)相对独立，大学医(yi)院(yuan)(yuan)，省、市(shi)级(ji)(ji)(ji)政(zheng)府医(yi)院(yuan)(yuan)的(de)薪酬、考核、晋职(zhi)都(dou)不在(zai)同一体系(xi)。”华(hua)润健(jian)康党委委员、副董事长(zhang)于海介绍，“在(zai)确保薪酬待遇(yu)激(ji)励机(ji)(ji)制(zhi)不受(shou)影响下，华(hua)润健(jian)康推动集团(tuan)内(nei)部资(zi)(zi)源流(liu)动，让大医(yi)院(yuan)(yuan)专(zhuan)家下沉到小(xiao)医(yi)院(yuan)(yuan)做诊疗(liao)(liao)，老(lao)百姓在(zai)家门口就(jiu)能(neng)享受(shou)到大专(zhuan)家的(de)医(yi)疗(liao)(liao)服务。”
学科建设是医疗服务的核心(xin)能力(li)，强化学科能力(li)建设靠人(ren)才。通用技(ji)术集团创新人(ren)才发展体制(zhi)机制(zhi)，加强学科带头人(ren)的引进(jin)和培养(yang)力(li)度，加强对(dui)医院(yuan)引进(jin)学科带头人(ren)的制(zhi)度激励和效果考核，2021年(nian)的专项(xiang)奖励规(gui)模达数十人(ren)。
按照(zhao)市场(chang)化(hua)(hua)的(de)(de)薪酬分(fen)(fen)配体系(xi)，结(jie)(jie)合医(yi)疗(liao)健(jian)(jian)康行业特点，华润健(jian)(jian)康全面(mian)推行医(yi)疗(liao)薪酬绩效(xiao)改(gai)革。以辽(liao)(liao)健(jian)(jian)集团为(wei)例，业绩为(wei)导(dao)向整体向一线业务单元倾(qing)斜(xie)，集团核定(ding)绩效(xiao)总量(liang)、明确(que)分(fen)(fen)配导(dao)向、医(yi)院自主(zhu)分(fen)(fen)配相结(jie)(jie)合，最(zui)大化(hua)(hua)调动管理骨干和业务骨干积极性……通(tong)过(guo)改(gai)革，华润辽(liao)(liao)健(jian)(jian)在业绩大幅度增长的(de)(de)同(tong)时，医(yi)院员工的(de)(de)薪酬人均(jun)涨幅11.8%，形成了全员创造(zao)价值、正确(que)评价价值、合理分(fen)(fen)配价值的(de)(de)良(liang)好组织氛围。
硬件投入大了(le)，学科建设能(neng)力强了(le)，人才机(ji)制活了(le)，服务水(shui)平高了(le)，国企医(yi)院因此才能(neng)具备健康可持续(xu)发展(zhan)的(de)内在(zai)(zai)动力。以实践衡量(liang)改革(ge)成效，一(yi)条(tiao)极具特色的(de)央企医(yi)疗改革(ge)之(zhi)路正在(zai)(zai)探索(suo)形(xing)成。
全力保障国计民生，持续深入推(tui)进(jin)(jin)卫生健(jian)康(kang)领域的(de)供(gong)(gong)给侧结构(gou)(gou)性(xing)改革(ge)(ge)，扩大优(you)(you)质(zhi)(zhi)医(yi)(yi)疗卫生服务供(gong)(gong)给，国资(zi)(zi)央(yang)(yang)企(qi)(qi)仍然重(zhong)任(ren)在肩。唐祖君表示，下一(yi)步，国务院(yuan)国资(zi)(zi)委将统筹现有资(zi)(zi)源，加快(kuai)完成医(yi)(yi)院(yuan)改革(ge)(ge)扫尾任(ren)务，指(zhi)导中央(yang)(yang)企(qi)(qi)业(ye)(ye)(ye)开展(zhan)“回头看”专(zhuan)项检查评估(gu)，确保改革(ge)(ge)经得起(qi)检验；加快(kuai)推(tui)进(jin)(jin)资(zi)(zi)源整合，发挥(hui)重(zhong)点(dian)企(qi)(qi)业(ye)(ye)(ye)全产业(ye)(ye)(ye)链优(you)(you)势，创新商业(ye)(ye)(ye)模式，加强管理，不断提升医(yi)(yi)疗服务水(shui)平；加快(kuai)出台支持国有企(qi)(qi)业(ye)(ye)(ye)办医(yi)(yi)疗机构(gou)(gou)高质(zhi)(zhi)量(liang)发展(zhan)的(de)工作方案，进(jin)(jin)一(yi)步促进(jin)(jin)国有企(qi)(qi)业(ye)(ye)(ye)医(yi)(yi)疗健(jian)康(kang)集团(tuan)可持续发展(zhan)。通(tong)过抓(zhua)好“三个加快(kuai)”，央(yang)(yang)企(qi)(qi)医(yi)(yi)疗机构(gou)(gou)专(zhuan)业(ye)(ye)(ye)实力和核心竞争力将进(jin)(jin)一(yi)步提升。
